四月份需关注的传染病有:其他感染性腹泻病、流行性感冒、流行性腮腺炎、肺结核、布鲁氏菌病、炭疽。
一、其他感染性腹泻病
1、症状:腹泻和呕吐为主,伴有恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主,成人则腹泻居多。
2、传播途径:①消化道、呼吸道传播:通过接触感染诺如病毒、轮状病毒等肠道病毒的病人,摄入被粪便或呕吐物污染的食物或水,吸入呕吐时产生的气溶胶等传播。②接触传播:接触被病毒污染的环境传播。
3、易感人群:人群普遍易感,易引起暴发疫情。
4、预防措施:①洗净双手:吃饭前以及如厕后务必洗净双手。②健康饮食:生熟分开,食物必须煮熟煮透,特别是海产品;即使是果蔬,在食用前也要清洗干净;不喝生水。③加强通风:要常常开窗,保持室内空气流通。④加强监测:集体单位(学校、托幼机构、养老院等)应密切关注人员健康状况,发现异常,尽快就医,及时报告。
二、流行性感冒
1、症状:发热(部分高热,达39-40°C),伴畏寒、寒战、头痛、肌肉、关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常有咽痛、咳嗽,可有鼻塞、流涕、颜面潮红等症状。
2、传播途径:①呼吸道飞沫传播:流感患者通过打喷嚏、擤鼻涕、咳嗽将流感病毒散发于空气中,以飞沫形式通过呼吸进入传播至正常人群。②接触传播:患者的鼻涕、口水、痰液污染周边物体,正常人群通过接触污染物体被感染。
3、易感人群:儿童、老年人、孕妇及患有哮喘、糖尿病、心脏病等慢性基础性疾病的人群。
4、预防措施:①疫苗接种:流感疫苗可以有效预防流感;②良好习惯:保持良好的个人卫生习惯,勤用肥皂、洗手液以及流动的清水洗手;公共场所注意“咳嗽礼仪”。③开窗通风:空气良好时要多开窗通风,保持室内空气新鲜。④避免聚集:尽量不去人流密集、空气流通差的场所,若必须前往需佩戴口罩。⑤健康生活:保持均衡饮食、适量锻炼、充足睡眠,增强身体抵抗力。
三、流行性腮腺炎
1、症状:主要表现为腮腺肿痛,肿痛一般以耳垂为中心,肿大的腮腺状如梨形或马蹄形,边缘不清,有触痛,张口、咀嚼时刺激唾液分泌,导致疼痛加剧。
2、传播途径:通过直接接触或飞沫、唾液的吸入而传染,接触病人后2~3周发病。
3、易感人群:人群普遍易感,以儿童和青少年为主。
4、预防措施:①接种疫苗:接种疫苗是预防流腮的最有效手段,对未患过流腮、未接种过疫苗的人,应及时接种麻疹-风疹-腮腺炎联合疫苗。②通风换气:尽量使居住场所通风换气,保持空气清新和清洁。③及时就诊:一旦出现腮腺或舌下腺肿大症状,应及时就诊、隔离治疗。
四、肺结核
1、症状:主要可疑症状是咳嗽、咳痰2周以上或痰中带血,出现这些症状应及时到正规医疗机构就诊。此外,还可能会伴有低烧、夜间出汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等症状。
2、传播途径:①呼吸道飞沫传播:结核杆菌通过肺结核患者咳嗽、咳痰、打喷嚏或大声说话播散到空气中,健康人吸入带有结核菌的飞沫有可能感染。
3、易感人群:老年人、免疫力低下者、糖尿病患者、尘肺患者、艾滋病病毒感染者等易感。
4、预防措施:①及时就诊:咳嗽、咳痰2周以上,应怀疑肺结核,要及时就诊。②提高免疫:加强营养,提高人体免疫力,有助于预防肺结核。③患者隔离:居家治疗的肺结核患者,应尽量与他人分室居住,保持居室通风,佩戴口罩,避免家人感染。④疫苗接种:新生儿接种卡介苗可预防儿童重症结核和结核性脑膜炎。
五、布鲁氏菌病
1、症状:长期发热、多汗、乏力、关节疼痛、肝脾及淋巴结肿大。
2、传播途径:①直接接触传播:接触被病菌感染的病畜及其分泌物、被病菌污染的环境和物品。②经消化道传播:食用被病菌污染的乳类、水和食物。③经呼吸道传播:吸入被病菌污染的空气。
3、易感人群:饲养、屠宰、畜产品收购、运输及加工、兽医人员易感。
4、预防措施:①避免接触病畜及其产品:到正规、没有布病疫情的市场购买牛羊等牲畜,定期进行检疫和免疫接种。②注意饮食安全:不要喝生奶、不吃半生不熟的肉及内脏;吃涮锅、烧烤时,要把肉煮熟透了再吃;做饭做菜时砧板做到生熟分开。③增强防护意识:从事牛羊饲养、收购、屠宰加工、兽医等行业的人员,在工作过程要穿着防护服装,养成良好的个人卫生习惯,出现可疑症状及时就医。
六、炭疽
1、症状:①皮肤炭疽:最为常见,主要表现为局部皮肤的水肿、斑疹或丘疹、水疱、溃疡和焦痂。②肠炭疽:表现为急性肠胃炎型或急腹症型。③肺炭疽:初起为流感样症状,然后突然出现呼吸困难、咳嗽、紫绀、咯血等。
2、传播途径:①经皮肤接触:主要通过接触炭疽病畜毛皮时,炭疽杆菌或芽孢从损伤的皮肤进入体内后感染,主要发生在皮肤暴露部位,如手臂、面颈。②经消化道食入:主要由于食入未煮熟的被炭疽杆菌污染的病畜的肉类食品而引起。③经呼吸道吸入:人类因暴露于炭疽芽胞杆菌环境或吸入污染芽胞尘埃所感染。
3、易感人群:从事牛羊牲畜养殖、屠宰和贩卖相关制品以及从事皮毛加工处理的职业人员。
4、预防措施:①从业人员增强防护意识:从事牛羊牲畜养殖、屠宰和贩卖相关制品以及从事皮毛加工处理的职业人员在操作时应佩戴口罩、手套等防护装备;定期对工作环境进行清洁和消毒。②避免接触病畜及其产品:发现牛、羊等动物突然死亡,要做到“三不”,即不宰杀、不食用、不买卖,并立即报告当地农业畜牧部门,由该部门进行处理。③出现症状及时就诊:曾经接触过可疑病畜或死亡牲畜的人员,一旦出现炭疽的可疑症状,要及时就诊和治疗,并告知医生自己的接触史。