在二级以上公立医疗机构设立医保服务站,是我省医药、医疗、医保三医联动改革的一项机制创新,也是更好服务广大参保人员的便民举措。医保服务站的成立,可以让医保服务关口前移,有效提升患者的就医体验,一般性业务参保人员不用再跑医保经办机构,也不用打咨询热线电话,就能获得高效率的医保优质服务。
根据市委市政府关于深化医药卫生体制改革的部署和福建省医疗保障管理委员会办公室《关于在县级以上公立医院设立医保服务站的通知》(闽医保办〔2016〕29号)要求,决定在公立医院设立医保服务站。具体内容如下:
(一)医保政策解读及业务咨询。提供医疗保障政策的宣传和咨询解答,及时解决参保人员在就诊中遇到的与医保相关的问题。
(二)医保业务可以下沉到服务站:办理外伤、转诊转院手续审批、异地医疗报备、门诊特殊病种认定及变更、手工报销的受理与录入(限乡镇卫生院和社区卫生服务中心医保服务站)等医保服务工作和协助处理医保服务中出现的具体问题等各项业务,通过这种面对面零距离的优质服务,可以让老百姓少跑腿。
医保服务站的启动,标志着医保工作正向着更为人性化、更为便捷的方向发展,进一步完善了我市基本医疗保障服务体系。